Northwest Regional Spinal Cord …

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Schmerzen und Rückenmarksverletzungen

Schmerz ist ein häufiges Problem für viele Menschen mit Rückenmarksverletzungen (SCI) und deutlich mit dem täglichen Leben beeinträchtigen können. Eine Person mit SCI ist wahrscheinlich viele Arten von Schmerzen zu erleben, die lästig sein kann, zu kategorisieren. Ort, Art, Dauer und Schwere der Schmerzen kann sehr unterschiedlich sein und sind der Schlüssel zu ihrer Ursache zu verstehen und die richtige Behandlung zu wählen.

Wenn Sie an einer chronischen (langjährige) Schmerzen haben, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen über welche Art von Schmerzen haben Sie da die Behandlungen unterscheiden.

Neuropathischer Schmerz

Dies ist die häufigste Art von chronischen Schmerzen in der SCI Bevölkerung und am schwierigsten zu behandeln. Neuropathischer Schmerz ist in der Regel bei oder unterhalb der Höhe der Verletzung zu spüren. Es zeichnet sich durch abnorme Signale von den Nerven verursacht, die von Ihrem SCI beschädigt wurden. und das ist, warum eine Person neuropathische Schmerzen in einem Gebiet fühlen kann, die sonst keine Empfindung hat.

Es ist oft schwierig, einen speziellen Reiz oder Ursache für neuropathische Schmerzen zu identifizieren. Ihr Arzt kann Sie bitten, eine Röntgen oder MRT (Magnetresonanztomographie)-Scan der Wirbelsäule zu unterziehen, um sicherzustellen, dass es keine Knochen oder Rückenmark Anomalie wie ein Syrinx (ein Hohlraum, der im Rückenmark von etwa 2% entwickelt der SCI Bevölkerung). Wenn Ihr Arzt nicht über eine bestimmte Anomalie zu finden, dann ist Ihre Schmerzen betrachtet durch die anormalen Signale Ihres SCI verursacht werden.

Viele verschiedene Medikamente für neuropathische Schmerzen, einschließlich Antidepressiva bei niedrigen Dosen, Antikonvulsiva wie Gabapentin, Narkotika (Morphin, Codein), nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, wie Ibuprofen und andere. Manchmal Kombinationen von Medikamenten besser funktionieren als ein einziges Medikament. In einigen Fällen, Spastizität Behandlung hilft, die Schmerzen zu lindern.

Arten von neuropathischen Schmerzen:

  • Übergangszone Schmerzen (auch segmental Schmerzen bezeichnet) wird in der Regel auf der Höhe der Verletzung in einem bandförmigen Muster um den Stamm Filz, oder es kann sich die Arme beinhalten. Übergangszone Schmerzen mit Medikamenten und manchmal mit einem chirurgischen Verfahren namens Drez (Hinterwurzeleintrittszone Läsion) behandelt.
  • Radicular Schmerz kann auf jeder Ebene zu spüren sein und wird durch Nervenwurzelschäden aus Bruchstücken von Knochen, ausgerenkt Scheibenmaterial oder eine Entzündung verursacht. Radikuläre Schmerzen ist in der Regel nur auf einer Seite. Es kann noch schlimmer mit Ruhe sein und wird oft mit Aktivität verbessert. Diese Art von Schmerz kann innerhalb von Tagen bis Wochen nach der Verletzung beginnen und kann von Schmerzen, die durch die Verletzung selbst verursacht zu unterscheiden hart sein. Radikuläre Schmerzen verbessert oft mit nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen.
  • SCI Schmerzen (auch zentrale Schmerzen. Dysästhetischen Schmerzen genannt. Oder diffuse Schmerzen) ist der Begriff für neuropathische Schmerzen, die unter dem Niveau der Verletzung auftritt. Diese Art von Schmerz empfunden wird in der Regel über den ganzen Körper und nicht in einem bestimmten Bereich. Es kann noch schlimmer kommen, wenn Sie müde sind oder gestresst; Tabak rauchen; oder Darm oder Blase Probleme, Druckstellen haben oder Spastik.

SCI Schmerz beginnt in der Regel ein paar Wochen oder Monate nach der Verletzung. Wenn es beginnt Jahre nach Verletzungen oder schlimmer, könnte es durch ein syrinx oder ein Problem mit den Wirbeln (die Knochen der Wirbelsäule) verursacht werden und sollte von einem Arzt ausgewertet werden.

SCI Schmerz ist sehr schwer zu behandeln und Personen mit SCI Schmerz haben die Befreiung von einer Kombination von Medikamenten gefunden, oder von Medikamenten in Kombination mit physikalischer Therapie oder anderen Behandlungen. Einige Behandlungen, wie implantierte Morphin Pumpen, gut zu funktionieren, aber nur vorübergehend. Oft ist ein ganzheitlicher Ansatz, der eine Kombination aus Bewegung beinhaltet, Medikamente, Stressabbau, oder Komplementärmedizin (wie Akupunktur), kann helfen, SCI, Schmerzen zu lindern.

Muskel-Skelett-Schmerzen

Muskel-Skelett-Schmerz kommt von den Problemen in den Muskeln oder Skelett und ist in der Bevölkerung als Ganzes verbreitet, vor allem als Menschen älter werden. In der SCI Population kann muskuloskelettalen Schmerz durch eine Verletzung bei der SCI erzeugt werden. Schäden nach SCI. Überbeanspruchung oder Belastung, arthritische Veränderungen oder Verschleiß der Gelenke, oft von Rollstuhlfahrer. Behandlungen in der Regel beinhalten Medikamente, physikalische Therapie, Ausrüstung Änderungen oder alle drei.

  • Schulterschmerzen bei Menschen, die einen manuellen Rollstuhl benutzen kann durch Veränderung der Körperhaltung im Rollstuhl und dabei spezifische physikalische Therapie Übungen geholfen werden. einen Rollstuhl antreibt kann zu einem Ungleichgewicht der Schultermuskeln führen, so dass die Muskeln im Rücken schwach sind im Vergleich zu denen vor. Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen beibringen, die die Muskeln in Rücken und strecken, die Muskeln vor zu stärken, um Schulterschmerzen zu reduzieren.
  • Rückenschmerzen sind ein häufiges Problem bei Menschen mit Paraplegie. Wenn es ein Fusions gewesen ist, ist die Wirbelsäule steifer zu den Ebenen der Fusion. Erhöhte Bewegung ist wahrscheinlich nur oberhalb und knapp unterhalb der Fusion auftreten, und dies kann zu Rückenschmerzen führen kann. Eine andere Rückenlehne, die mehr Unterstützung bereitstellt, kann helfen, obwohl diese im oberen Rücken Mobilität verringern kann. Niedrige Rückenlehnen erlauben, mehr Bewegung, aber nicht so viel zurück unterstützen.

Menschen mit Tetraplegie (Tetraplegie) können auch Rückenschmerzen haben, vor allem, wenn sie aber nach wie vor Schwäche zu gehen können. Auch bei Patienten mit einer vollständigen Tetraplegie kann oberen Rücken- und Nackenschmerzen haben.

  • Muskel-Skelett-Schmerzen bei oder unterhalb des Niveaus der Schädigung wird in der Regel auf einen bestimmten Bereich beschränkt. Es verschlechtert sich oft mit Aktivität, wird besser mit dem Rest und einem Eisbeutel und reagiert gut auf nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen.
  • Viszeralschmerz

    Viszerale Schmerzen im Magen und Verdauungsbereich und kann durch nicht diagnostizierten Magen-Darm-Komplikationen wie Geschwüre, Verstopfung oder Blinddarmentzündung hervorgerufen werden. Da eine Person mit SCI möglicherweise nicht über die üblichen mit diesen Erkrankungen verbundenen Symptome, kann ein Arzt mit wenig Erfahrung Fürsorge für SCI-Patienten haben Schwierigkeiten, die richtige Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung verschreiben.

    Viszeralschmerzen können auch noch existieren, wenn es kein medizinisches Problem ist. In diesem Fall würde es ein neuropathischer Schmerz, die durch anormale Nervensignale verursacht wird, aber in den Unterleib zu spüren.

    Alternative Behandlungen

    Neben den Behandlungen unter jeder Art von Schmerzen in dieser Broschüre erwähnt, gibt es viele andere Behandlungen für Schmerzen. Die Menschen haben eine gewisse Erleichterung mit Massage, Aerobic, Akupunktur, Stressabbau Techniken, Hypnose und Psychotherapie bekommen. Ihr Arzt kann diese Alternativen mit Ihnen besprechen.

    Prävention und Selbstpflege

    Insgesamt Gesundheit einen großen Einfluss auf Schmerzen haben. Schmerz kann noch schlimmer und schwieriger zu behandeln, wenn Sie verfallene sind, gestresst, wiederholte Harnwegsinfektionen leiden, oder nicht genug Schlaf. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, die Aufmerksamkeit auf Ihre Gesundheit und Lebensgewohnheiten zu zahlen, und eine sofortige Behandlung für medizinische Probleme zu bekommen.

    Distraction kann ein sinnvoller Weg sein, mit chronischen Schmerzen zu bewältigen. Auch wenn schwere oder ständige Schmerzen kann manchmal alles andere im Leben zu überwältigen, bemüht, sich ablenken kann tatsächlich helfen, Schmerzen zu reduzieren und können Sie, wie Sie eine gewisse Kontrolle über Ihr Leben zu fühlen. Ein Berater oder Psychotherapeuten kann Ihnen helfen, psychologische Strategien wie Ablenkung und Entspannungstechniken lernen.

    University of Washington betriebenen SCI Kliniken:

    Harborview Medical Center
    Rehabilitation Medicine Clinic
    325 9th Ave. Seattle WA 98104
    Spinal Cord Injury Clinic Krankenschwestern: 206-744-5862

    University of Washington Medical Center
    Rehabilitation Medicine Clinic
    1959 NE Pacific, Seattle WA 98195
    Spinal Cord Injury Clinic Krankenschwestern: 206-598-4295

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