MetпїЅstasis en la cadera, Krebs cadera.

MetпїЅstasis en la cadera, Krebs cadera.

MetпїЅstasis en la cadera, Krebs cadera.

Metstasis en la cadera

Actualizado jueves 12.07.2007 17.09 (CET)

pregunta .- Mi madre fue operada hace tres aos de un CNCer de mama en estado IIIa, despus de un ao surgieron metstasis Meere y hepticas, esta ltima con remisin insgesamt desde hace un ao y medio, pero las metstasis Meere poco a poco se van complicando.

Ella tiene la zona de la cadera afectada, se est tratando con Herceptin, Zometa y vinorelbina oral, esta ltima desde hace tres meses, y la verdad es que los mdicos estn bastante contentos. La semana pasada Fuimos ein recoger las pruebas y han Salido todas perfectas sin evidencia de progresin de las metstasis Meere, incluso en el informe aparece la frase "con Bürgermeister actividad osteognica", Pero desde haca dos semanas mi madre keine poda andar del dolor y decidimos acudir de urgencias.

Alle le hicieron una radiografa de la cadera y pudieron observar como una haba fractura en la cadera y deciden operar. El traumatlogo nos indica que hay dos opciones: una poner una prtesis y la otra poner unos tornillos para sujetar el hueso. Le han dicho que limpiaran la zona afectada por metstasis. Mis dudas son las siguientes: cul seria la mejor opcin de operacin? Oper si se podr tener una mejor calidad de vida? si le quitan la zona afectada por metstasis Meere, mejorar la expectativa de vida? Debo indicarle por lo que pude leer que la Lesin es ltica.

RESPUESTA .- Para empezar, la fractura de la cadera kein significa que la enfermedad est peor. Muchas veces, lo que sucede es justamente lo contrario. El problema con las metstasis en las caderas y de las piernas es que se trata de huesos que soportan mucho Peso y que necesitan estar fuertes para aguantarlo. En ocasiones, es el propio Tumor en el hueso, la metstasis, la que est manteniendo ese Peso. Cuando la Lesin mejora, se encoge y desaparece por efecto de los tratamientos, queda un hueco donde Antes estaba la metstasis y, por lo tanto, un punto DBIL. Si la mejora ha sido lenta, el tejido seo es capaz de calcificarse y fortalecerse a la par. Pero cuando la desaparicin de la metstasis es rpida, el hueso no tiene tiempo de reaccionar rellenando ese hueco y la fractura sucede justo en el lugar frgil.

Limpiar esa metstasis en concreto y solucionar la rotura no va a mejorar el pronstico de vida de su madre, pero en que le va permitir volver a caminar sin dolor y, probablemente, sin cojera. En principio, la mejor solucin para una prtesis de cadera es la sustitucin de la articulacin por otra künstlichen o prtesis. El clavo es una solucin ms imperfecta, pero tambin menos agresiva y de rehabilitacin ms rpida. Puede estar indicada en Personas mayores o cuando existen dudas de si el hueso circundante est lo suficientemente Fuerte como para que la prtesis prenda bien. Se trata de una decisin muy tcnica, que depende de cada caso y que excede sus capacidades, las mas y las de su onclogo; aqu hay que dejarse asesorar por el traumatlogo.

Ricardo Cubedo
Especialista en Oncòloga de la Clnica Universitaria Puerta de Hierro de Madrid

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