Identifizieren, Verwalten von Katzenakne …

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In DVM Best Practices auf Feline Medicine (Mai 2002), schrieb ich über Katzen-Ohrmilben und Dermatophyten, zwei gemeinsame Infektionskrankheiten oft Katzen-Praxis gesehen. In diesem Monat, würde Ich mag andere Ursachen für Katzen-Otitis zu diskutieren, wie Ohr Polypen, Tumoren und Otitis sekundär zu Allergie. Darüber hinaus Katzen-allergische Dermatitis und Katzenakne, zwei oft frustrierend und herausfordernde chronischen Erkrankungen in der katzenartigen Dermatologie, beschrieben. Nach wie vor werde ich versuchen, so viel praktische Informationen wie möglich zur Verfügung zu stellen Sie bei der Diagnose und der klinischen Behandlung dieser Erkrankungen zu helfen.

Feline nichtparasitären Ursachen der Otitis und Ohr Massen meisten Tierärzte sind vertraut mit den klinischen Symptomen und der Behandlung von Ohrmilben bei Katzen und Kätzchen, aber was ist mit dem Katzen-Patienten mit chronischer Otitis, bei denen Ohrmilben ausgeschlossen worden?

Otitis bei Katzen, andere als Infektion durch Ohrmilben, ist ungewöhnlich, möglicherweise aufgrund ihrer aufrechten Ohrmuschel und meist unbehaart Gehörgänge. Chronische bilaterale rezidivierenden zeruminösen Otitis, mit oder ohne Ohrmuschel Entzündung und Juckreiz, ist bei Katzen mit zugrunde liegenden Nahrungsmittelallergie oder Atopie, häufig und oft ist resistent gegen Therapie, wenn die zugrunde liegende Ursache identifiziert und behandelt wird. Geriatric Katzen kann zu einem Ausfall des Gehörgangs epithelialen selbstreinigend, was zur Bildung von großen ceruminoliths eingelegt gegen das Trommelfell zu entwickeln. Jede Katze mit einseitiger, medizinisch resistenten Otitis externa oder Otitis media sollte für Katzen-Nasen-Rachen-Polypen oder andere otic Neoplasie ausgewertet werden.

Feline Nasen-Rachen-Polypen, am häufigsten bei jungen Katzen oder Kätzchen, kann aus der Rachenschleimhaut stammen, das Mittelohr oder den Gehör (Eustachische) Röhre. Diese Polypen können angeboren sein oder sekundäre bakterielle oder virale Infektionen, wie Calicivirus (kann in Geschwister sehen). Die meisten Polypen sind einseitig, in seltenen Fällen können sie bilateral sein. Die häufigsten klinischen Symptome sind einseitige otic Entladung (zeruminösen, eitrig oder hämorrhagischen), Kopfschütteln und ein rosa gut verkapselt Masse in der horizontalen oder vertikalen Gehörgang. Wenn die Masse der Mittelohr beinhaltet, Kopfneigung, Nystagmus, Horner-Syndrom und Ataxie kann gesehen werden. Gelegentlich kann die Masse nur durch die Untersuchung der Fläche unter dem weichen Gaumen unter Sedierung visualisiert werden. Die chirurgische Entfernung des Polypen, die oft mit Bulla Osteotomie, ist in der Regel für eine vollständige Heilung benötigt. Einfach Rippen oder der Polyp Herausziehen mit einem hemostat traumatischer ist, starke Blutungen und Schäden an empfindlichen Gehörgang Gewebe verursachen kann und oft nicht die Basis des Polypen zu entfernen, um das Nachwachsen führt. Aus diesen Gründen ist dieses Verfahren nicht für Ohr Polyp Entfernung empfohlen.

Andere otic Neoplasmen vor allem bei älteren Katzen zu sehen sind Zeruminaldrüsen Adenome und Adenokarzinome. Bei Katzen sind Ohrkanal Tumoren in 50 Prozent der Fälle bösartig. Klinische Symptome sind einseitige otic Blutungen, nekrotischen Geruch, sekundäre bakterielle Otitis, Kopfschütteln und Ohr kratzen. Quellung mit Hämorrhagie und Entwässerung unter dem Ohr in der Speicheldrüse Region kann gesehen werden. Ein rosa-weiß oft kuppelförmige ulzeriert und Blutungen Masse wird auf otoskopische Auswertung in der horizontalen oder vertikalen Kanal gesehen. Die einzige wirksame Behandlung ist eine chirurgische Entfernung der Masse und Gehörgang Ablation Chirurgie mit Bulla Osteotomie oft das beste Ergebnis liefert. Zeruminaldrüsen Adenokarzinome kann lokal invasiv in die regionalen Lymphknoten oder Parotiden sein und in die Lunge metastasieren kann. Die Strahlentherapie kann für unvollständig entfernten Tumoren verwendet werden.

Feline Akne Feline Akne, eine idiopathische Erkrankung des follikulären Verhornung betrifft Katzen jeden Alters, des Geschlechts oder der Rasse. Die Pathogenese ist unbekannt, aber darunter liegende seborrhea mit der Produktion von abnormal Talg, Veränderungen des Haarzyklus, Viren (calicivirus, Herpes-Virus), Stress, Immunsuppression, Kinn Trauma lokalisiert (durch übermäßige Duft-Kennzeichnung durch das Kinn auf vertikale Objekte reiben, oder vom Kinn aufgrund zugrunde liegenden Lebensmittel- oder Umwelt Allergien Kratzen), Kunststoff Futternapf Kontaktallergie oder bakterielle Kontamination durch das Kinn in Essen Reiben (vor allem alte getrocknet Konserven) oder schlechte Pflege Gewohnheiten haben alle als mögliche Ursachen vorgeschlagen worden. Höchstwahrscheinlich ist das Problem multifaktorielle. Frühe klinische Symptome sind asymptomatisch Krusten und Mitesser auf dem Kinn und Unterlippe. Einige Fälle bleiben in der Komedos Bühne, während andere zu folliculitis / Furunkulose Fortschritt (unter Bildung von Papeln, Pusteln und Trockenlegung Zysten / Knoten) und in schweren Fällen, Cellulitis mit schmerzhaftem ödematöse Schwellung des Kinns und Lippen. Katzen mit folliculitis / Furunkulose sind oft juckende und reiben oder das Kinn kratzen. Regionale Lymphadenopathie können auftreten. Häufiger bei mässig schweren Fällen von Katzenakne isoliert Organismen schließen Pasteur, beta-hämolytische Streptokokken und Malassezia). Differentialdiagnosen sind Dermatophytosis, Demodikose, eosinophile Granulom (kollagenolytischer Granulom) und Neoplasien. Es ist wichtig, Katzen mit Katzenakne für andere Anzeichen einer allergischen Dermatitis während der körperlichen Untersuchung zu bewerten. Diagnostische Tests, die in allen Fällen von Katzenakne ausgeführt werden soll, umfassen Hautgeschabsel Demodikose auszuschließen, und eine Pilzkultur. In hartnäckigen oder schwereren Fällen sollten Bakterienkultur / Empfindlichkeit und Biopsie für die Histopathologie durchgeführt werden eosinophile Granulom / kollagenolytischer Granulom Läsionen auszuschließen, zugrunde liegende Allergie, Pilzinfektion und Neoplasien. Die histopathologischen Ergebnisse von Katzenakne umfassen Komedonenbildung mit follikulärem Dilatation, Keratosen und Verstopfung. Follikulitis, Furunkulose und pyogranulomatöse Dermatitis kann in schweren Fällen zu sehen. Basiswert Allergie diagnostiziert werden kann, und Dermatophytose oder andere Pilzinfektion kann ausgeschlossen werden. Wenn eine zugrunde liegende Allergie diagnostiziert wird, dann wird ein Flohbekämpfung Versuch, eine angemessene 10-12 Lebensmittel Woche Eliminationsdiät, und wenn nonresponsive zu diesen Behandlungen sollten intradermale Allergietests durchgeführt werden.

Die Behandlung von Katzenakne variiert je nach der Schwere und das Ausmaß der Läsionen und mit wie viel der Zustand der Katze stört (und Eigentümer)! Katzen mit nur asymptomatisch Mitesser keine Behandlung erforderlich, kann aber profitieren täglich mit Wasser und Seife von der Reinigung das Kinn einmal täglich mit einem medizinischen antibakterielle wischen, Wechsel auf eine trockene Ernährung und Fütterung aus Keramik oder Edelstahl Schalen, die gewaschen werden, anstatt Kunststoff. In schwereren Fällen mit Follikulitis und Furunkulose, verlängerte orale Antibiotika-Behandlung mit bakteriziden Antibiotika für tiefe Pyodermie Behandlung verwendet wird, sollte vorgeschrieben werden. Amoxicillin-Clavulansäure (Clavamox®) Enrofloxacin (Baytril®), Cephalexin / cefadroxil, Clindamycin und Metronidazol werden empfohlen und sollte für sechs bis acht Wochen fortgesetzt werden, bis alle Läsionen für mindestens zwei Wochen gelöst wurden. Das Kinn sollte vorsichtig mit anti-seborrhoischer, antibakteriell Shampoos, wie jene, die Schwefel-Salicylsäure, Ethyllactat, oder Benzoylperoxid gewaschen werden. Alternativ sind feuchte Tücher wie Malacetic® Feuchttücher sehr nützlich und gut verträglich. Das Kinn sollte einmal anfänglich täglich gereinigt werden, dann kann die Reinigung verringert werden zweimal wöchentlich. Topical Mupirocin (Bactoderm®) oder Zn7 Derm® eine zink- und L-Lysin-haltiger Lotion, auf das Kinn angewendet alle 12 Stunden ist oft hilfreich. In hartnäckigen Fällen kann die menschliche topischen Behandlung von Akne-Produkte verschrieben werden, und sind manchmal wirksam. Beispiele dafür sind Benzamycin® Gel, (3 Prozent Erythromycin, 5 Prozent Benzoylperoxid Gel), Metrogel® (0,75 Prozent Metronidazol topisches Gel) und Retin-A (0,01 bis 0,025 Prozent Creme oder Gel). Anfänglich sind diese ein bis zwei mal täglich dann an jedem anderen Tag verringert. Wenn Rötung oder Reizung, die Verringerung der Shampoo oder Creme Anwendungshäufigkeit oder Wechsel zu einem weniger Trocknungs topischen Medikamenten indiziert. Omega-6 und Omega-3-haltigen Fettsäure-Supplementierung (DermCaps® Flüssigkeit) sind oft hilfreich, als adjuvante Behandlung bei Entzündungen und Normalisierung Verhornung zu reduzieren. Anekdotische Berichte über die Verbesserung mit täglichen oralen niedrig dosiertem Interferon-alpha (30 u oral einmal täglich, sieben Tage auf sieben Tage) kann eine virale Ätiologie unterstützen.

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