HPV und Pap-Abstrich-Ergebnisse, verursacht von HPV bei Frauen.

HPV und Pap-Abstrich-Ergebnisse, verursacht von HPV bei Frauen.

HPV und Pap-Abstrich-Ergebnisse, verursacht von HPV bei Frauen.

Der Begriff HPV steht für Human Papilloma Virus. HPV ist das Virus, das Warzen, einschließlich der Warzen allgemein gesehen auf den Händen und Füßen verursacht. Der Human Papilloma Virus ist eine sehr häufige Gruppe (es gibt über 100 verschiedene Arten) von Viren, die seit Hunderten von Jahren gewesen sein.

Einige Arten des menschlichen Papilloma-Virus werden durch sexuellen Kontakt übertragen, weshalb HPV eine sexuell übertragene Infektion in Betracht gezogen wird. Diese Arten der Virus Ursache Warzen, die an den Genitalien erscheinen (Vagina, Vulva, Penis etc.) und des Anus von Frauen und Männern. Einige der Arten, die sexuell übertragen werden, können nicht keine Symptome gesehen und haben werden. Dies sind die Arten des Virus, die den Gebärmutterhals zu infizieren (der Gebärmutterhals in die Vagina einer Frau und ist die Öffnung in die Gebärmutter) und verursachen Frauen abnorme Pap-Abstriche zu haben.

Die Centers for Disease Control schätzt, dass es derzeit 20 Millionen Männer und Frauen mit HPV infiziert, die sexuell übertragen wird und 5,5 Millionen neue Fälle pro Jahr, so dass HPV die häufigste sexuell übertragene Infektion in den Vereinigten Staaten. Trotz der Tatsache, dass die HPV-Virus für Hunderte von Jahren gewesen ist, war wenig über die Arten des Virus verstanden, die die Genitalien, einschließlich der Zervix infizieren. In den letzten Jahren haben Forscher das Virus besser zu verstehen begonnen.

Wie kann ich feststellen, ob ich mit HPV infiziert wurden?

Es sei denn, Sie sichtbare Genitalwarzen haben, können Sie nicht sagen, dass Sie HPV haben. Die HPV-Typen, die keine Symptome nicht haben, werden subklinischen genannt. Subklinischen bedeutet, dass Sie nicht Warzen sehen können und dass Sie keine erkennbaren Symptome.

Frauen in der Regel feststellen, dass sie subklinischen HPV haben, wenn sie einen Pap-Abstrich mit anomalen Ergebnisse haben. Vor kurzem wurde ein Test speziell für Frauen verfügbar geworden sind, die zwischen den HPV-Typen unterscheiden kann. Männer haben subklinischen HPV auch, aber der Test für HPV bei Männern nicht funktioniert, so Männer mit subklinischen HPV selten es kennen.

Genitalwarzen, die sichtbar aussehen wie kleine fleischfarbene Beulen oder kleine weiße sind "Blumenkohl"-ähnlich Beulen, die manchmal in Clustern zu vermehren. Die sichtbaren Warzen können überall in der Leistengegend von Frauen und Männern zu sehen. Bei Frauen sind Warzen in der Regel an der Vulva zu sehen ist, in der Nähe der Vagina oder in der Nähe der Oberschenkel. Männer können sichtbare Warzen auf den Penis, Hoden, oder in der Nähe der Oberschenkel. Frauen und Männer können beide haben sichtbare Genitalwarzen in der Nähe des Anus. Genitalwarzen (HPV) sind in der Regel nicht schmerzhaft, wenn sie gereizt werden, was dazu führen kann sie wund zu werden und jucken oder bluten.

Sie können zur gleichen Zeit sichtbar Genitalwarzen (HPV) und subklinischen HPV haben. Da HPV keine Symptome oder sichtbare Warzen haben, kann es schwierig sein, zu wissen, wenn Sie HPV haben, es sei denn, Sie getestet werden oder eine abnorme Pap-Abstrich haben.

Im Gegensatz zu anderen sexuell übertragbaren Infektionen, wird HPV leicht durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen. Kondome, die ein hohes Maß an Schutz vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen bieten scheinen wenig Schutz gegen HPV zu bieten, einfach weil HPV durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen wird, was bedeutet, dass HPV kann von jedem sexuellen Kontakt, einschließlich rührend übertragen werden. Sowohl heterosexuelle und lesbische Frauen können HPV bekommen.

Wird HPV Go Away?

Die meiste Zeit HPV geht weg, ohne jede Art von treatment.1, 2. Ihre körpereigene Abwehrsystem (Immunsystem) wird in der Regel das Virus unterdrücken oder zu beseitigen, so wie Sie Ihren Körper von einer Erkältung (Erkältungen entledigt sich auch verursacht werden durch Viren).

Probleme treten auf, wenn das Immunsystem nicht in der Lage ist, von HPV loszuwerden. Die Forschung hat gezeigt, dass es Ihren Körper bis zu 24 Monate dauern kann sich von HPV zu befreien, die wie eine lange Zeit scheint, aber Studien haben gezeigt, dass 92% der jungen Frauen mit einem positiven HPV-Test einen negativen Test innerhalb dieser 24 Monate haben Zeit frame.3 wenn subklinische HPV (die HPV-Typen, die keine Symptome haben), um die Zellen des Gebärmutterhalses befällt und bleibt (geht nicht weg) es ernst abnorme Zellveränderungen im Gebärmutterhals verursachen, die zu Gebärmutterhalskrebs führen kann, wenn erlaubt ohne Behandlung fortzusetzen. Der Prozess dauert in der Regel 10-20 Jahre.

Wenn HPV bestehen bleibt und geht nicht weg gibt es in der Regel andere Faktoren, die von seine Aufgabe erfüllt Ihre körpereigene Abwehrsystem zu hemmen. Die Faktoren, die von Forschern identifiziert, die die Fähigkeit Ihres Körpers beeinflussen HPV-Infektion zu bekämpfen sind Rauchen, HIV und andere Krankheiten, die das Immunsystem, Krebs-Behandlungen wie Chemotherapie, frühere Chlamydia oder Herpes-Infektion, schlechte Ernährung, die Unfähigkeit zu erhalten medizinische Versorgung aufgrund von Armut schwächen , fünf oder mehr vaginalen Geburten und eine längere Verwendung von Antibabypillen (5 Jahre oder länger) 0,4 5

Warum verursacht HPV abnormalen Pap-Abstrich Ergebnisse?

HPV verursacht abnormalen Pap-Abstrich Ergebnisse, weil HPV ist ein Virus, der Hautzellen infiziert. Wenn subklinische HPV die Hautzellen in der Zervix infiziert (Hautzellen auf der Gebärmutterhalses sind Plattenepithel-Zellen genannt) ist es die Zellen verursacht und anormal werden zu ändern. Wenn HPV abnorme Zellveränderungen am Gebärmutterhals verursacht, wird diese zervikaler Dysplasie genannt. Es ist wichtig zu beachten, dass es andere Gründe außer HPV für abnormalen Pap-Abstrich Ergebnisse wie Infektionen, obwohl der häufigste Grund für die abnormalen Pap-Abstrich Ergebnisse HPV ist. Pap-Abstriche sind Screening-Tests und dass Sie nicht speziell sagen, was die abnormale Ergebnisse verursacht.

Die abnorme Zellveränderungen können leicht abnormal oder ernsthaft anormal sein. Der Grad der anormalen Zellen auf dem Pap-Abstrich ist, was Ihr Arzt hilft Empfehlungen für Ihre Follow-up machen. Die häufigsten Arten von abnormalen Zellveränderungen am Gebärmutterhals (Dysplasie) sind unten aufgeführt.

ASCUS (atypische Plattenepithel-Zellen unklarer Signifikanz).

Dies bedeutet, dass Ihr Pap-Abstrich Ergebnisse sind grenzwertig, zwischen normalen und abnormalen.

ASC-H (atypische Plattenepithel-Zellen unklarer Signifikanz-kann nicht ausschließen, HSIL). Dies bedeutet, dass Ihr Pap-Abstrich Ergebnisse grenzwertig sind, aber ernster sein.

LSIL (Low grade squamous intraepitheliale Läsionen). Das bedeutet, dass es leicht abnorme Zellveränderungen am Gebärmutterhals sind.

HSIL (High Grade Plattenepithelkarzinom intraepitheliale Läsionen). Dies bedeutet, dass die Zellveränderungen am Gebärmutterhals ernster sind.

Es gibt mehrere Kategorien von Pap-Abstrich Ergebnisse darunter auch solche, die Gebärmutterhalskrebs zeigen, sondern weil Gebärmutterhalskrebs ist ein so langsam voran Krebs, ist es ungewöhnlich für junge Frauen oder Frauen, die regelmäßige Überprüfung erhalten wurden, um diese Ergebnisse zu haben. Manchmal Bakterien oder andere Viren wie Herpes auf Pap-Abstrich-Ergebnisse identifiziert. Wenn dies geschieht, Frauengesundheit Spezialisten versuchen, Sie zu kontaktieren Sie die weitere Auswertung und Behandlung zu bieten.

Verursacht HPV Gebärmutterhalskrebs?

Die meisten Frauen mit HPV und / oder abnormalen Pap-Abstrich Ergebnisse nicht bekommen Gebärmutterhalskrebs. Die Forscher glauben jetzt, dass fast alle Gebärmutterhalskrebs durch HPV6 verursacht wird. Gebärmutterhalskrebs wird in 12.900 Frauen in den Vereinigten Staaten jedes Jahr diagnostiziert und 4.400 Frauen sterben an Gebärmutterhalskrebs in den USA jedes Jahr. Es gibt derzeit 140 Millionen Frauen und Mädchen in den Vereinigten Staaten leben. Die Mehrheit der Frauen, die mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert werden, sind im Alter von 30 und haben keinen Zugang zu medizinischer Versorgung oder regelmäßige Pap-Abstriche hatte.

Die medizinische Gemeinschaft sieht jetzt Gebärmutterhalskrebs als vermeidbare Krebs, weil Breischlupfstellen lange abnorme Zellveränderungen im Gebärmutterhals erkennen können, bevor sie bösartig werden. Auch sind nicht alle HPV-Typen veranlassen, die Zellveränderungen, die zu Krebs des Gebärmutterhalses führen kann. Der HPV-Test, die jetzt verfügbar ist, kann im Allgemeinen sagen, welche Arten von HPV, die Sie haben. Die Ergebnisse der HPV-Test geben nicht genau, welche Art Sie haben, aber zwischen den hohen Risiko HPV-Typen und niedrige Risikoarten unterscheiden. Sowohl die niedrigen Risikoarten und die hohen Risiko HPV-Typen können abnorme Zellveränderungen verursachen in der Zervix und abnormalen Pap-Abstrich Ergebnisse. Die Forscher wissen jetzt, dass 90% der Pap-Abstriche mit Ergebnissen, die als LSIL und 70% der Pap-Abstrich klassifiziert werden, die HSIL sind normal sein werden, sobald Ihre körpereigene Abwehrsystem die HPV virus.7 8 Die HPV-Typen gelöscht hat, die die Genitalwarzen verursachen Sie können nicht die hohe Risikoarten zu sehen, die zu Gebärmutterhalskrebs führen kann.

Was sind meine Optionen für das Follow-up eines abnormalen Pap-Abstrich?

Wenn Ihr Pap-Abstrich leicht abnormal ist (ASCUS oder LSIL) können Sie den Pap-Abstrich in 6 Monaten zu wiederholen oder eine Kolposkopie haben.

Wenn der Pap-Abstrich HSIL ist die Empfehlung ist für Sie eine Kolposkopie zu haben. Ein colposcope ermöglicht Ihrem Arzt die Zellen auf den Gebärmutterhals genauer (es ist wie die Suche unter dem Mikroskop) und möglicherweise nehmen Proben von anormalen Zellen für die weitere Auswertung durch ein Labor zu sehen. Dies wird eine Biopsie genannt.

Sie können auch einen Test für HPV zu lassen. Dieser Test wird Ihnen sagen, wenn Sie die hohen oder niedrigen Risiko HPV-Typen haben. Der HPV-Test ist hilfreich, wenn die Ergebnisse zeigen, dass Sie die mit geringem Risiko HPV-Typen haben, weil Sie wissen, dass es kaum eine Chance, dass die Zellveränderungen auf dem Pap-Abstrich gefunden wird noch schlimmer. Wenn der HPV-Test mit den Ergebnissen kommt zurück, die ein hohes Risiko HPV-Typen angeben, ist es hilfreich, weil Sie wählen können in der Nähe erhalten Follow-up.

Denken Sie daran, beide mit hohem Risiko und niedrigem Risiko HPV-Typen gehen weg innerhalb von 24 months.8

ACOG kündigt neue Pap-Abstrich und Krebssiebungrichtlinien

Am Freitag, 20. November 2009 gab die American College of Geburtshelfer und Gynäkologen, dass Frauen ihre erste Krebs-Screening im Alter von 21 haben soll und kann sein

nachgesiebt weniger häufig als früher empfohlen. Weiterlesen.

¹ Hildesheim A, Schiffman MH, Gravitt PE, Greer CE, Zhang T, et al. Persistenz von typspezifischen humanen Papillomvirus-Infektionen bei zytologisch normalen Frauen. JInfect Dis 1994: 169: 235-40

² Holowaty P, Miller AB, Rohan T, T. Naturgeschichte von Dysplasie des Gebärmutterhalses. J Natl Cancer Inst. 1999; 91: 252-8

³ Ho Gy, et al. Naturgeschichte von zervikovaginalen Papillomavirus-Infektion bei jungen Frauen. N Engl J Med. 1998; 338: 423-28

4 Moreno V, Bosch FX, Munoz N, et al. Lanzette. 2002; 359: 1085-1092

5 Moscicki AB, et al. JAMA 2001; 285: 2995-3002

6 Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, et al. Humanes Papillomavirus ist eine notwendige Ursache für invasive Krebs weltweit. JPathol; 189: 12-19

7 NashJD, BurkeTW, Hoskins VJ. Biologic Verlauf der zervikalen HPV-Infektion. OBGYN 1983: 61: 609-14

8 Moscicki AB, Hills N, Shiboski S. Hohe Regression von LSIL bei Jugendlichen. Zusammenfassung präsentiert auf: Pediatric Academic Society Annual Meeting; May4-7 2002: Baltimore, MD.

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