Medikamente und die Leber, die menschliche Leber Schmerzen.

Medikamente und die Leber, die menschliche Leber Schmerzen.

Medikamente und die Leber, die menschliche Leber Schmerzen.

Medikamente und die Leber

Überblick

Eine der wichtigsten Funktionen der Leber ist es, Substanzen zu brechen, die wir durch den Mund nehmen, darunter Medikamente, Kräuter und Ergänzungen. Dieser Prozess erfolgt in der Regel effizient und ohne Schaden zu verursachen. Wenn neue Medikamente entwickelt werden, werden sie in vielen Menschen ausgiebig getestet, bevor für den allgemeinen Gebrauch freigegeben wird. Während dieser Zeit sorgfältige Tests werden durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Leber nicht beschädigt wird. Aus diesem Grund sind die überwiegende Mehrheit der Medikamente, die jetzt sicher auch für Menschen mit bekannten Lebererkrankung.

Trotz dieser Schutzmaßnahmen manchmal können Medikamente die Leber schädigen. In einigen Fällen kann eine Person eine seltene Tendenz haben, die ihre Leber anfällig für Verletzungen macht nach einem bestimmten Medikament zu nehmen — wir nennen dies eine idiosynkratische Reaktion. Es geschieht in sehr seltenen Fällen und oft nicht vorhergesagt werden kann. Gelegentlich Medikamente, die während des Tests sicher nachgewiesen werden gefunden potenziell schädlich sein, wenn sie für den allgemeinen Gebrauch freigegeben werden und Millionen von Menschen es nehmen. In anderen Fällen können Personen mit Lebererkrankungen ein erhöhtes Risiko Leberschäden zu entwickeln, wenn bestimmte Medikamente verwendet werden. Medikamente, die in der Regel mit einer Lebererkrankung giftig für Menschen zu sein, sind dafür bekannt, tragen eine Warnung in Bezug auf seine Verwendung bei Menschen mit Leberproblemen.

Symptome

In den meisten Fällen erhebliche können Leberschäden auftreten, bevor Symptome auftreten. Typische Symptome einer Lebererkrankung kann zu Übelkeit, Appetitlosigkeit, Unwohlsein auf der rechten oberen Ecke des Bauches, generalisierter Juckreiz, dunkler Urin und Gelbsucht (Gelbfärbung der Augen und der Haut) umfassen, aber viele Menschen haben überhaupt keine Symptome. Bluttests können in der Regel Anzeichen von Leberschäden erkennen, bevor Symptome auftreten. Wenn ein Medikament bekannt, möglicherweise Leberschäden verursachen verwendet wird, kann Ihr Arzt empfehlen, dass Bluttests nach dem Start das Medikament in regelmäßigen Abständen überprüft werden, so dass keine Beweise für eine Leberschädigung nachgewiesen werden kann, bevor Symptome auftreten.

Diagnose

Leberschäden jeglicher Art wird in der Regel durch Blutuntersuchungen nachgewiesen. Normalerweise gibt es keine Notwendigkeit, die Leberwerte zu überwachen, wenn ein Medikament, gestartet wird. Wenn Sie Ihren Arzt über die Verwendung eines Medikaments plant, die in der Vergangenheit hat sich gezeigt, zu selten Leberschäden verursachen, ist die häufigste Test verwendet, um die Leber zu überwachen ist eine Leber-Panel, das aus mehreren Bluttests besteht, die Leberschäden erkennen. Diese Tests sind: AST (Aspartat-Aminotransferase), ALT (Alanin-Aminotransferase), AP (alkalische Phosphatase) und Bilirubin. Es gibt viele andere Ursachen für erhöhte Lebertests. Aus diesem Grund kann Ihr Arzt eine Ausgangs-Lebertafel vor dem Start ein Medikament sicher zu sein, erhalten, dass es normal ist.

Geringfügige Erhöhungen dieser Tests können nach einer Medikation beginnen auftreten und deuten auf keine signifikante Leberschäden. Generell Ärzte sind die meisten über schwerwiegende medikamenteninduzierte Leberschäden, wenn die Pegel von AST und ALT 3 steigen zu 5 mal oder mehr über Baseline oder wenn es eine Erhöhung der Bilirubin. Wenn die Erhebungen gering sind, wird die Medikation fortgesetzt und die Lebertests überwacht. In den meisten Fällen kehren die Leberwerte normal trotz der Medikation fortzusetzen.

Gemeinsame Medikamente, die Leberschäden verursachen kann

Das am besten bekannte Medikamente, die die Leber schädigen kann, ist, Acetaminophen, auch als Tylenol® bekannt. Dieses Medikament ist weithin ohne Rezept erhältlich und ist in vielen der Erkältung und Grippe in Drogerien verkauft Heilmittel sowie in verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Die meisten Schmerzmittel, die als «nicht-Aspirin» markiert sind, haben als Hauptbestandteil Paracetamol.

Acetaminophen, wenn sie verwendet werden, wie verwiesen, ist extrem sicher, auch für Menschen mit Lebererkrankungen. Allerdings nehmen zu viel Paracetamol auf einmal, oder eine hohe Dosis von Paracetamol kontinuierlich über mehrere Tage nehmen kann zu Schäden an der Leber verursachen. Gesunde Personen sollten nicht mehr als 1000 mg Paracetamol pro Dosis nehmen, und sollte nicht länger als an einem Tag 3.000 mg (das heißt maximal 1.000 mg alle 8 Stunden). Darüber hinaus sollte auch gesunde Personen unter 3.000 mg Acetaminophen vermeiden täglich für mehr als 3 bis 5 Tage. Patienten mit Lebererkrankungen sollte die tägliche Menge von Paracetamol beschränken pro Tag 2000mg oder sogar weniger, wenn eine schwere Lebererkrankung vorliegt. Selbst wenn Sie keine Lebererkrankung haben, verwenden Sie immer die kleinste Menge an Paracetamol Linderung zu erhalten benötigt. Es ist wichtig, dass Sie die Etiketten aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente lesen, die Sie ergreifen. Oft kann Paracetamol in mehrere Medikamente vorhanden sein, die Sie eine Dosis von Paracetamol nehmen könnte dazu führen, dass die sichere Grenzen überschreitet.

Menschen, die regelmäßig alkoholische Getränke sind bei höheren Risiko für schwere Leberschäden von Paracetamol zu entwickeln. Das Trinken von Alkohol wechselt regelmäßig die Art und Weise der Leber bestimmte Medikamente abbaut. Im Falle von Acetaminophen, führt Alkoholkonsum zu einer Akkumulation in der Leber von einer toxischen Nebenprodukt von Acetaminophen, die die Leberzellen töten kann. Menschen, die regelmäßig Alkohol sollte nicht Paracetamol trinken oder nehmen Sie es kleinen Dosen, wenn überhaupt.

Cholesterin-senkende Medikamente

Eine weitere häufige Gruppe von Medikamenten, die die Leberwerte sind die Cholesterin senkende Medikamente allgemein bekannt als «Statine» beeinflussen können; eine Gruppe, die viele der derzeit verschriebenen Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels enthält. Diese Medikamente wurden in Millionen von Menschen mit einem ausgezeichneten Sicherheitsstandard und sehr wenig Hinweise auf Leberschäden verwendet, auch wenn sie in Menschen mit leichten Lebererkrankungen eingesetzt. Es ist nicht selten, aber für die Menschen kleinere Erhöhungen der Leberwerte schnell zu entwickeln, nachdem sie diese Medikamente beginnen. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle sind diese Erhebungen weniger als 3-fache der Basisniveau und das Niveau wieder in den normalen trotz fortgesetzte Nutzung der Medikation; vor kurzem die FDA die Empfehlung für die regelmäßige Überwachung der Lebertests abgebrochen, wenn ein Patient auf Statine beginnen. Wenn die Leberwerte überwacht werden, sollte das Medikament nicht gestoppt werden, wenn nur geringe Erhöhungen der Leberwerte festgestellt werden.

Ergänzungen und Kräuter

Ergänzungen und Kräuter, trotz «natürlich» sein kann in die Leber toxisch sein. Die Produktion und die Verteilung dieser Zusätze ist nicht so sorgfältig wie die Produktion von verschreibungspflichtigen Medikamenten geregelt. «Natürlich» Produkte können mit wenig getestet und ohne Wirksamkeitsnachweis verkauft werden. Manchmal kann das Kraut oder Ergänzung selbst Leberschäden verursachen. In anderen Fällen können Verunreinigungen oder während der Herstellung des Produkts eingeführt Toxine können in die Leber toxisch sein. Einige der natürlichen Produkte in die Leber als toxisch bekannt sind Chaparral, comfrey Tee, Kava, Scheitelkäppchen, und Yohimbe, aber es gibt viele andere. Auch Vitaminpräparate und Nahrungsergänzungsmittel, wie Gewicht zu verlieren Produkte, kann schädlich sein. Zu viel Eisen oder Vitamin A kann in schweren Leberschäden führen. Im Allgemeinen müssen Sie keine Eisenpräparate zu nehmen, wenn Sie mit Eisenmangel diagnostiziert wurde. Vitamin-A-Dosis sollte niemals 5.000 Einheiten pro Tag nicht überschreiten, es sei denn als Beta-Carotin zur Verfügung gestellt.

Gebrauch von Medikamenten in Menschen mit Lebererkrankungen

Mit sehr wenigen Ausnahmen, die Menschen, die milde Lebererkrankung haben können sicher nehmen am häufigsten verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente in der empfohlenen Dosis. mild Lebererkrankungen wie Hepatitis C oder Fettleber, das Risiko nicht erhöht hat, die eine bestimmte Medikamente in die Leber toxisch sein wird, jedoch, wenn eine Person mit vorbestehenden Lebererkrankungen geschieht Leberschädigung aus einem Medikament, das resultierende Leber zu entwickeln Schäden können schwerwiegender sein als in einem ansonsten gesunden Menschen mit der gleichen Reaktion auftreten würde. Aus diesem Grund, wenn möglich, bevorzugen Ärzte «Leber-safe» Medikamente zu verwenden, wenn wir wissen, dass eine Person eine Lebererkrankung hat.

Oft können Ärzte nur ungern Patienten auf eine cholesterin senkende Medikamente zu beginnen, wenn die Leberwerte sind bereits leicht angehoben; in der Regel aufgrund von Fettlebererkrankung. Die Forschung hat gezeigt, dass Cholesterin-Medikamente sind sicher in Menschen mit Fettleber oder milde Hepatitis-C-Infektion senken, und in der Tat kann durch eine Verringerung der Entzündung der Leber von Vorteil sein.

Menschen mit schwereren Arten von Lebererkrankungen wie Leberzirrhose haben, vorsichtiger zu sein in Bezug auf sie nehmen die Art und Dosis von Medikamenten. Während die Fähigkeit der Leber, um richtig brechen und nutzen Medikamente erhalten wird, selbst wenn eine schwere Lebererkrankung vorhanden ist, gibt es einige Medikamente, die nicht verwendet werden sollten oder bei reduzierter Dosis verwendet werden, wenn die Patienten mit fortgeschrittener Zirrhose gegeben.

Empfehlungen Medikamente das Risiko von Leberschäden zu minimieren

  1. Halten Sie immer eine Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Kräuter, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Bringen Sie diese Liste mit Ihnen zu jedem Arzttermin.
  2. Je weniger Medikamente nehmen Sie desto besser. Dazu gehören Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel, verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn Sie mehrere Ärzte verschreiben Medikamente haben für Sie sicher, dass alle von ihnen auf Ihrer aktuellen Liste der Medikamente, aktualisiert werden.
  3. Wenn nicht-verschreibungspflichtige Medikamente verwenden, müssen Sie das Etikett sorgfältig zu lesen und nie die empfohlene Menge nicht überschreiten. Vermeiden Sie die maximal empfohlene Dosis für einen längeren Zeitraum zu nehmen, ohne einen Arzt zu konsultieren.
  4. Wenn Sie mehrere Medikamente einnehmen, sollten Sie die Zutaten sind nicht gleich; sonst kann riskieren Sie eine versehentliche Überdosierung nehmen.
  5. Wenn Sie eine erhebliche Menge an Alkohol täglich trinken, vermeiden oder die Verwendung von Paracetamol beschränken; Nehmen Sie niemals die maximal empfohlene Dosis.
  6. Wenn Sie eine Lebererkrankung haben, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt bewusst Ihre Diagnose ist und der Schwere Ihrer Lebererkrankung.
  7. Wenn Sie eine Lebererkrankung wie schwere Zirrhose vorangebracht haben, ist es eine gute Idee, mit der Leber Spezialisten zu konsultieren, bevor neue Medikamente zu starten.

Autor (en) und Erscheinungsdatum (n)

Jorge L. Herrera, MD, FACG, University of South Alabama College of Medicine, Mobile, AL — Veröffentlicht November 2007 Aktualisiert Dezember 2012 vorgesehen.

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Die Leberfunktion des menschlichen body_14

    Die Leber: Was ist die größte innere Organ tut? Was Sie hier lernen: bei rund drei Pfund, die Leberfunktion als einzigartiges Organ mit vielen entscheidenden Rollen Wägen auf die Erhaltung von Leben ….

  • Ort der menschlichen Leber

    Geschrieben am 2016.07.17 von Carmen Ihre Leber führt zwei Phasen der Entgiftung der Leber eine Krankheitssymptome Körper Stuhl. Cholesterinsteine ​​sind viel weniger als 2 Jahre nach der Operation eine sehr ist …

  • Medikamente zur Behandlung chronischer Schmerzen, Schmerztherapie Medikamente.

    Medikamente zur Behandlung chronischer Schmerzen Paracetamol, NSAIDs, Opioide und andere Medikamente Wenn es um chronische Schmerzen zu behandeln kommt. Medikamente spielen eine entscheidende Rolle. Es gibt zahlreiche Medikamente …

  • Die Funktion der Leber, die menschliche Leberfunktion.

    Die Leberfunktion Mehrere Serumchemien Leberfunktion und / oder Verletzungen zu beurteilen, untersucht. Tests anzeigt: 1) Leberentzündung: ALT (Alanin-Aminotransferase) und AST (Aspartat …

  • Leber Schmerzen — Symptome, Ort …

    Leberschmerzen können durch eine Auswahl von gesundheitlichen Problemen verursacht werden und ist nicht leicht genommen, etwas zu werden — Sie sofort Hilfe suchen sollte. Dieser Schmerz ist in der Regel in der oberen rechten Quadranten, …

  • Verletzt meine Leber, Leberschmerzen vom Trinken.

    Fettleber oder Fettleber ist ein Zustand, in dem überschüssiges Fett in der Leber gefunden wird, Fettablagerungen zusammen mit dem gesunden Lebergewebe zu akkumulieren. Dies ist die häufigste aller …